Debatt
Slipp sosionomene inn på fastlegekontorene
Bak tallene finnes mennesker med komplekse livssituasjoner – ikke bare medisinske diagnoser, skriver Hanne Glemmestad.
Hanna Skotheim
Saken oppsummert
Mange pasienter sliter ikke bare med helseplager, men med selve livet. Men skal fastlegene virkelig ha ansvar for det psykososiale også?
Førstelektor i sosialt arbeid og instituttleder ved Fakultet for helse- og sosialvitenskap, Universitetet i Innlandet
Sykefraværet i Norge har vært stabilt høyt. Årsakene er et stridstema som splitter fagfolk og politikere. Muskel- og skjelettplager og lettere psykiske lidelser dominerer statistikken. Men bak tallene finnes mennesker med komplekse livssituasjoner – ikke bare medisinske diagnoser.
Fastlege Kaveh Rashidi har løftet frem et viktig dilemma i sin faste spalte i Aftenposten: Når en sliten småbarnsmor ber om sykmelding, handler det ofte om mer enn bare helse. Det handler om totalbelastningen – stress og press både hjemme og på jobb. Men man kan ikke sykmelde seg fra livet, barna eller gamle foreldre. Dermed blir jobben det eneste stedet man kan trekke seg tilbake fra, for å hente seg inn.
Fastlege Cathrine Abrahamsen har utviklet et mestringsorientert samtaleverktøy som hjelper pasientene med å sortere utfordringer, prioritere og iverksette enkle tiltak. Det er et verdifullt bidrag til arbeidet med å redusere sykefravær. Men det reiser også et viktig spørsmål: Skal virkelig fastlegene ha ansvar for samtalebehandling og sosialt arbeid også?
Fastleger og sykepleiere er allerede sterkt presset. Samtidig peker demografien i feil retning: Vi blir stadig flere eldre og syke, og stadig færre i yrkesaktiv alder. Helsevesenet har i lang tid rapportert om sprengt kapasitet. Likevel fortsetter vi å organisere tjenestene i faglige siloer, der leger og sykepleiere skal løse alt – også det som ikke krever medisinsk kompetanse.
Svaret ligger snublende nær: Vi må åpne helsetjenestene for flere profesjonsgrupper. Sosialarbeidere har kompetanse på sosiale forhold og psykososiale utfordringer, og er utdannet til å gi råd og veiledning om hvordan disse kan håndteres. De ser sammenhengen mellom livssituasjon og helse, og kan bidra til å redusere helsetap og sykefravær.
La fastlegene gjøre det de er best til: utrede, diagnostisere og behandle medisinske forhold. Og la sosionomene bli en fast del av det tverrfaglige teamet på fastlegekontorene. Det vil gi pasientene bedre og mer helhetlig hjelp – og avlaste et helsevesen som allerede er på bristepunktet.
Flere saker
– Det er alvorlig at ansatte i kommersielle institusjoner rapporterer om vanskeligere arbeidsvilkår, sier Ole Henrik Kråkenes
Hanna Skotheim
Her vil hver tredje ansatte slutte: – Alvorlig, sier FO-topp
Otto von Münchow
Ekspertgruppe skal undersøke om Nav fungerer
Siv Anita Haukdal
Ole Martin Wold
Kan tape 100.000 kroner på å ta jobb i fengsel
– For å oppnå noe nytt må vi tåle at noe endres. Kommunene er helt avhengig av større handlingsrom, og da er det nødvendig at styringstrykket reduseres, mener Marit Selfors Isaksen.
Hanna Skotheim
Kommunene kan få mer frihet: – Bra med mindre detaljstyring
Bjørn Arne Winsnes står bak foreldrenettverket «En smarttelefonfri barndom». Han synes regjeringens forslag om 15 års aldergrense på sosale medier er for tamt.
Hanna Skotheim
Sosionomen vil ha forbud mot smarttelefon for barn under 13
Berit vil ikke ha bilder av seg selv i media. Det ville hun heller ikke da Fagbladet besøkte henne i 2023.
Berit Baumberger


